化膿性心包炎伴心包積液怎麼治療

化膿性心包炎伴心包積液怎麼治療

化膿性心包炎可以是全身膿毒血癥的一個部分或單獨存在。病變易於發展為機化，黏連、增厚、鈣化而形成心包縮窄。早期炎癥可波及鄰近組織如胸膜，橫隔及胸骨，此後產生黏連。臨床上起病急，有高熱、寒戰、盜汗、氣急、心率加快，半數以上有心包摩擦音。頸靜脈怒張以及奇脈提示心臟壓塞。此型心包炎病程兇險，病死率很高，早期治療極為重要。對於化膿性心包炎，盡早采用足量對致病菌有效的抗生素，並反復心包穿刺抽膿和在心包腔內註入抗生素，如療效不顯著，應及早考慮心包切開引流。