非閉塞性腸系膜血管缺血怎麼辦

非閉塞性腸系膜血管缺血怎麼辦

非閉塞性腸系膜血管缺血，其腸系膜動靜脈並無阻塞，與低血容量低、心排出量或腸系膜血管收縮所致的血流動力學改變有關，尤其是已經存在腸系膜上動脈硬化、狹窄病變者更容易發病，可以通過腸系膜上動脈造影明確診斷。臨床上一旦確診，首先應當糾正誘發因素，如積極治療充血性心力衰竭，感染性休克，及時停用利尿劑，洋地黃等，血細胞比容增高時應當補充晶體膠體或者輸註低分子右旋糖酐，還可以選擇性腸系膜上動脈插管註入罌粟堿，妥拉蘇林等血管擴張藥。如果發生腸壞死時應當及時手術，根據情況行一期腸切除吻合或者外置腸管，擇期手術切除再吻合，術後還可以繼續保留腸系膜上動脈插管給藥。