急性心包炎心包摩擦音的特點

急性心包炎心包摩擦音的特點

急性心包炎最具診斷價值的體征為心包摩擦音，呈抓刮樣粗糙的高頻音，多位於心前區，以胸骨左緣第34肋間最為明顯，典型的摩擦音可聽到與心房收縮、心室收縮、心室舒張相一致的3個成分，稱為三相摩擦音。身體前傾，坐位深呼吸或將聽診器，胸腱加壓後可能聽到摩擦音增強約85%的患者病程中可出現心包摩擦音，持續時間數小時，數天甚至數周，當心包臟層和壁層炎癥改善，心包摩擦音減輕或消失，或當積液增多將二層心包分開時，摩擦音即消失。