法洛四聯癥的的預後要註意什麼
74U閱讀網 1991-11-11 00:00:00
法洛四聯癥手術的預後怎麼樣?法洛四聯癥的愈後直接取決於左右肺動脈發育的條件,如果孩子肺動脈發育很好,這些孩子做完根治手術和正常孩子是相似的,正常人可以達到95分,這些孩子可以達到90分,所以一般性的體育活動都是可以的。有的孩子肺動脈瓣環發育的不好,做手術的時候需要跨環補片,一跨完環以後,對肺動脈瓣的結構會有破壞,這些孩子手術以後需要定期復查,有的孩子會出現肺動脈瓣的反流,反流加重,可能需要二期手術。有的孩子有輕度的反流,變化不太大,可以長期的隨訪,這些孩子愈後也是比較好的。還有一些孩子由於肺動脈發育的很差,跨環補片比較大,有些孩子出現肺動脈瓣的反流,另外一個,有些孩子會因為要用到人工的材料進行跨環,有些孩子會出現瘤樣的擴張,攣縮瞭,這些孩子需要定期隨訪,有些需要二次手術。孩子做完法洛四聯癥手術,除非肺動脈特別好,沒有跨環的孩子,跨環補片的孩子,體育活動還是應該註意的,避免劇烈的體育活動,孩子心功能會受到一些影響。還有一些孩子做完BT分流應該註意什麼呢?最重要一個問題就是做完BT分流,如果不做根治,BT管留一天需要70天的阿司匹林,這個是特別重要的一個問題,傢長一定不能忽視,孩子一天不做手術就每天都得吃,而且這個藥不能今天吃完瞭,忘瞭,明天能不能再加一倍,這是不行的,每天需要吃一次,這是非常重要的事情。BT分流的孩子一直要吃到下次做手術,手術還要看是做哪一類,如果做根治,阿司匹林是可以停掉的,如果做姑息手術,還需要吃。還有傢長需要特殊註意的問題就是,在做第二次手術BT分流之前,要提前跟大夫說吃瞭阿司匹林,在手術前的一周是需要把阿司匹林停掉的,這個特別重要。有的時候,可能大夫忙,或者傢長交流不夠,會出現問題,馬上做手術瞭,阿司匹林還沒有停,手術當中會對大夫帶來很大的麻煩,這個需要傢長關註。
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