總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因

總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因

臨床上出現以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高時，提示經肝細胞處理後膽紅素從膽道排泄發生障礙，常見於膽道梗阻性疾病，比如說膽管結石、膽道蛔蟲癥、先天性膽道閉鎖、肝門膽管癌、壺腹周圍癌、胰頭癌、慢性胰腺炎等。以直接膽紅素增高為主的患者，常伴有高熱寒戰、惡心嘔吐等急性膽管炎的癥狀，尿膽紅素陽性，糞中尿膽原減少或缺如，堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶明顯升高，影像學可見肝內以及肝外膽管明顯擴張。