最厲害的排石藥
醫生答:對於膽系結石不建議應用排石藥。這是由於膽囊和膽總管下端特殊的構造所決定的。膽囊通過膽囊管與肝總管相連,膽囊管直徑約0.2-0.3cm,因此如果出現膽囊結石下行,通過膽囊管時很容易出現結石嵌頓,引起結石性膽囊炎,而且這種特殊的膽囊管結石引起的結石性膽囊炎,保守治療效果差,短時間內會快速進展,出現膽囊化膿,穿孔,壞疽,需要急癥手術,甚至需要中轉開腹。即使膽囊下行進入膽管也有可能嵌頓於oddi括約肌,出現急性化膿性梗阻性膽管炎和急性出血壞死性胰腺炎,這兩種疾病都非常嚴重,不僅治療花費高昂,而且死亡率很高。因此對於膽系結石不要進行所謂的排石治療,對於部分膽囊結石可以考慮應用溶石藥物如熊去氧膽酸,鵝去氧膽酸等更為妥當。
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