急性淋巴白血病怎麼治
醫生答:急性淋巴細胞白血病,如果BCR/ABL融合基因(-)則可選用予以VP(長春新堿或長春地辛+強的松)為基礎的化療方案,可在VP的基礎上加用柔紅黴素、環磷酰胺、左旋門冬酶或培門冬酶治療,誘導緩解後,復查骨髓,如達完全緩解,則考慮進一步CAM、大劑量甲氨蝶玲等方案鞏固強化。緩解之後需要註意行腰椎穿刺+鞘內註射,預防中樞神經系統白血病。如為融合基因(+)的急性淋巴細胞白血病則為高危組,需同時加用絡氨酸激酶抑制劑,也就是格列衛藥物需長期口服,註意藥物耐藥情況。首次誘導緩解方案可不用培門冬酶和左旋門冬酶。
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