血小板減少癥如何用藥

血小板減少癥如何用藥

原發性免疫性血小板減少癥，當血小板小於等於10，合並有明顯的出血時，可應用丙種球蛋白，同時輸註血小板。治療可選擇糖皮質激素、血小板刺激因子、免疫抑制劑、脾臟切除等主要方法。一線治療是糖皮質激素，現在提倡大劑量地塞米松40mg連用4天，觀察治療效果，如治療效果明顯，則定期復查血常規，如沒有明顯升高，半月後可在應用地塞米松40mg4天。效果不好，可考慮二線治療方案：美羅華、TpO以及長春新堿等免疫抑制劑治療。目前脾臟切除放在最後選擇。