骶管囊腫

骶管囊腫治療

就診科室:脊柱外科骨外科

治療方式:手術治療藥物治療支持性治療

治療周期:4-6周

治愈率:80%(外科手術治療)

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(10000--20000元)

骶管囊腫常見,大多數無癥狀,對無癥狀者一般不需要處理,可先行觀察.對於有癥狀者應在除外椎間盤突出、椎管狹窄或骶管內腫瘤的前提下積極手術治療.

手術適應癥

一般來說,出現下列情況可行手術治療:腰腿疼或間歇性跛行保守治療無效,影響正常生活或工作;腰腿疼伴下肢肌力、感覺減退;會陰部疼痛或感覺減退,大小便或性功能障礙.

手術治療

手術應在顯微鏡下操作,將囊腫壁修剪成型.用顯微剪刀銳性切除囊腫壁,不應鈍性剝離,避免損傷神經根,不要強求完整切除囊壁.手術應找到腦脊液漏口,用血管吻合線進行關閉(IA型),或重塑神經根袖(II型).

註意事項

術後患者應盡可能采取頭低臀高俯臥位,傷口用沙袋壓迫,下地活動應在1周以後,術後戴圍腰,3周後進行功能鍛煉.

目前最合理、可靠的治療仍以顯微手術為主,采用囊腫抽吸、註入藥物等“微創”方式,無法消除囊腫的占位效應,更無法解除腦脊液對囊腫周圍組織的沖擊,故不建議采用.

疾病預後

隨著MRI廣泛應用於臨床,臨床醫師對椎管內脊膜囊腫的認識及診斷水平均有很大提高.隻要選擇好手術適應證,手術治療效果是令人滿意的.

骶管囊腫飲食

註意早睡早起,保持充足的睡眠狀態,有適量的運動,保持心境平和為宜.

骶管囊腫並發癥

如上所述,骶管囊腫屬脊膜囊腫,而非腫瘤,無惡變可能.囊腫內腦脊液壓力增高,壓迫周圍骶神經、骨質,嚴重者可引起骨質破壞.如果囊腫持續性壓迫周圍神經纖維,嚴重患者會出現感覺、運動功能障礙、甚至大小便功能異常.罕見囊腫破裂引起化學性炎癥者.