金錢草

金錢草別名：神仙對坐草,地蜈蚣,蜈蚣草,銅錢草,仙人對坐草,大金錢草,對坐草,一串錢,黃疽草,一面鑼,金錢肺筋草,藤藤側耳根,大連錢草,遍地黃,黃花過路草,龍鱗片,

金錢草簡介：金錢草，中藥名。為報春花科珍珠菜屬植物過路黃Lysimachia christinae Hance的幹燥全草。具有利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫的功效。主治黃疸、水腫、風濕痹痛、瘧疾、帶下、淋濁、癰腫、瘡癬等。

金錢草功效作用

功能

利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫。

主治

1、主要用於黃疸、水腫、風濕痹痛、瘧疾、帶下、淋濁、癰腫、瘡癬等。

2、西醫診為泌尿系感染、風濕性關節炎、陰道炎、泌尿系結石、黃疸性肝炎、白帶、皮膚癬菌病、前列腺炎屬於濕熱者，腮腺炎屬於熱毒壅盛者。

用法用量

內服：煎湯，15-60g，鮮品加倍；或搗汁飲。外用：鮮品搗敷。

禁忌

1、中藥配伍禁忌：與梔子有協同作用，可促進膽汁分泌。

2、中西藥配伍禁忌：

（1）不宜與東莨菪堿、咖啡因、美加明等弱堿性藥物合用，以免降低療效。

（2）不宜與磺胺類藥物合用，以免損傷腎小管和尿路的上皮細胞。

（3）不宜與制酸藥合用。

3、飲食禁忌：忌食堿性食物，以免堿化尿液，降低排石作用。忌食肥甘厚膩及辛辣刺激之物。

註意事項

1、性寒，凡外感風寒、內傷生冷、脾胃虛寒、腎陽虛衰等證不宜單味藥大量長期服用。

2、功能利水通淋，長期服用有傷津耗液，耗損人體正氣之弊。陰虛津少、氣虛體弱者不宜大量長期服用。無水濕者慎用。

3、具有顯著的利尿作用，水、電解質紊亂者不宜長期大量服用。

4、有抑制血小板聚積的作用，出血性疾病患者不宜大量長期服用。

5、含鉀較多，缺鐵性貧血患者不宜服用，因為紅細胞破壞釋放出鉀，可使血鉀濃度升高，同時服用金錢草可能會引起高鉀血癥。

6、孕婦禁用。

化學成分

本品主要含酚性成分和甾醇、黃酮類、氨基酸、鞣質、揮發油、膽堿、鉀鹽等。

藥理作用

1、金錢草水煎液能明顯促進膽汁分泌，使膽管泥沙狀結石易於排出，膽管阻塞和疼痛減輕，黃疸消退。

2、本品有抑菌作用，還有抗炎作用。對體液免疫、細胞免疫均有抑制作用。其程度與環磷酰胺相似。金錢草與環磷酰胺合用抑制作用更明顯。延長皮膚移植排斥反應出現的時間。

相關論述

1、《采藥志》：反胃噎膈，水腫臌脹，黃白火丹。

2、《草木便方》：除風毒。

金錢草臨床應用

相關配伍

1、金錢草配茵陳：茵陳苦寒降泄，功偏於退黃、利濕，利肝；金錢草甘咸微寒，功偏於軟堅、排石、利膽。二藥配用，具有較強的清利濕熱、清肝利膽作用。適用於肝膽濕熱之證。

2、金錢草配白花蛇舌草：金錢草鮮用解毒消腫；白花蛇舌草長於清熱瀉火解毒。二藥配用，具有較強清熱瀉火解毒作用。適用於毒蛇咬傷、癤腫證。

鑒別用藥

1、大金錢草與廣金錢草、小金錢草：目前臨床使用的金錢草的藥物品種很多。其中，以主產於四川的報春花科植物過路黃的全草，即大金錢草分佈較廣，應用較多。據考證，大金錢草即《本草綱目拾遺》的神仙對坐草，已有200多年的歷史，是目前金錢草的主流品種。廣金錢草為豆科植物金錢草的全草，藥材稱廣金錢草，為廣東、廣西一帶習用，未見古代本草記載，亦為當前金錢草的主要品種，療效確實，已成為公認的道地藥材。大金錢草和廣金錢草均作為金錢草的道地藥材使用，但它們在性味、功效、臨床應用上有所區別。金錢草甘咸微寒，能清利濕熱，通淋消腫，用於熱淋、石淋、濕熱黃疸、肝膽結石等；廣金錢草甘淡涼，能清熱除濕，利尿通淋，善於治療尿路結石、腎盂腎炎、膽囊炎等。小金錢草為旋花科植物馬蹄金的全草，僅在四川部分地區習用。全國各地作金錢草用的植物還有唇形科植物活血丹，藥材稱江蘇金錢草，為江蘇、浙江一帶所習用；傘形科植物白毛天胡荽，藥材稱江西金錢草，為江西一帶所習用。

2、金錢草與茵陳：同屬利濕退黃要藥，均性寒，歸肝膽經，功能清利肝膽濕熱退黃，用治濕熱黃疸，皮膚濕瘡腫毒等。但茵陳又歸脾胃經，推陳致新，清熱利濕退黃作用最強，專清脾胃濕熱，為治療黃疸的要藥，善治濕熱黃疸。而金錢草又歸腎、膀胱經，甘淡滲利，咸能軟堅，既善清肝膽之火，又能除下焦濕熱，利尿通淋作用好，為治淋證專藥，砂石淋、熱淋適用，肝膽結石用之亦佳。金錢草清熱解毒之功較強，善治惡瘡腫毒，毒蛇咬傷，水火燙傷等。

3、金錢草與海金沙：兩者均歸膀胱經，均能利水通淋，治療砂淋、石淋之尿道澀痛，常相須為用。但金錢草主歸肝膽經，味咸能軟堅，更長於化石，還有良好的利濕退黃，清肝膽之熱的作用，故濕熱黃疸及膽道結石、膽道炎癥也較為常用；亦可清熱解毒，用於惡瘡腫毒，毒蛇咬傷，水火燙傷等。海金沙又歸小腸經，寒能清熱，甘能滲利通淋，又入血分，善清小腸、膀胱二經血分濕熱，有一定的涼血止血之功，故血淋用之也好。海金沙止尿道疼痛之功尤其顯著，淋痛較著者適宜；又取其利水消腫作用，用治濕熱所致的水腫，小便不利。

相關藥品

金龍舒膽顆粒、利肝片、復方石淋通片、金膽片、腎石通顆粒。

相關方劑

清膽湯（《中醫內科學》）、四金瞿麥湯（董建華方）、逐石湯（鄧鐵濤方）、排石湯（嶽美中方）、益腎排石湯（嶽美中方）。

藥膳食療

大金錢草粥：

1、功效：適用於黃疸、脅痛、石淋、砂淋、膀胱結石、輸尿管結石、膽道結石和急性黃疸性肝炎等癥。

2、原材料：新鮮大金錢草（幹者30g）60g，粳米50g，冰糖適量。

3、做法：大金錢草洗凈、切碎，加水200ml，煎至10ml，去渣取汁放入粳米、冰糖。再加水400ml，煮稀粥。

4、用法：日服2次，稍溫服食。

金錢草加工炮制

采收加工

栽種當年9-10月收獲。以後每年收獲兩次，第1次在6月，第2次在9月。用鐮刀割取，留茬10cm左右，以利萌發，曬幹或烘幹。

炮制方法

取原藥材，除去雜質，搶水洗凈，瀝去水，切段，幹燥。

金錢草保存方法

貯幹燥容器內，置通風幹燥處。

金錢草藥材鑒別

藥材性狀

常纏結成團，無毛或被疏柔毛。莖扭曲，表面棕色或暗棕紅色，有縱紋，下部莖節上有時具須根，斷面實心。葉對生，多皺縮，展平後呈寬卵形或心形，長1-4cm，寬1-5cm，基部微凹，全緣；上表面灰綠色或棕褐色，下表面色較淺，主脈明顯突起，用水浸後，對光透視可見黑色或褐色條紋；葉柄長1-4cm。有的帶花，花黃色，單生葉腋，具長梗。蒴果球形。氣微，味淡。

飲片性狀

本品為不規則的小段，根、莖、葉、花混合。根纖細，淡黃色。莖細扭曲，有縱紋，表面棕色或暗棕紅色。葉多皺縮，完整葉片寬卵形或心形，葉上表面灰綠色或棕褐色，下表面色較淺。主脈明顯突起。花黃色或棕色，蒴果球形。氣微、味淡。

常見偽品

混淆品：

1、廣金錢草：為豆科植物廣金錢草Desmoidumstyracifolium（Ob）Mer的幹燥地上部分。莖呈圓柱形，長可達1m，密被黃色柔毛，質稍脆，易折斷，斷面中部有髓。葉互生，小葉1-3片，多皺縮，圓形或距圓形，直徑2-4cm；先端微凹，基心形，全緣；略革質，上表面黃綠色，無毛，下表面具灰白色緊貼的絨毛，側脈羽狀；葉柄長1-2cm，托葉1對，披針形，長約8mm。氣微香，味微甘。

2、聚花過路黃：為報春花科植物聚花過路黃LysimachiacongestifloraHemsl.的幹燥地上全草。本品皺縮成團。莖表面紅棕色或紫棕色，上端可見柔毛，下部有不定根，質較韌，斷面灰白色，稍有纖維性，中空無髓。葉對生，灰綠色或棕褐色，展平後卵形或寬卵形，長1.5-3.5cm，寬0.7-2cm，兩面疏生稍緊貼的短柔毛，全緣。花黃色，花梗極短，通常2-4朵集生於莖端。氣微，味淡。

3、連錢草（金錢草）：為唇形科植物活血丹Glechomalongituba（Nakai）Kupr的幹燥地上全草。本品常皺縮纏結成團，莖四棱形，細長，多扭曲，直徑約lmm，有縱棱線，灰綠色或棕褐色。葉對生，葉片多卷縮，展開葉片呈腎形或圓心形，先端鈍，基部心形，邊緣有圓齒，上、下表面均有短柔毛，具葉柄，偶見花及果實。搓之氣芳香，味微苦。

4、點腺過路黃：為報春花科植物點腺過路黃Lysimachiahemsleyanamaxim的幹燥全草。皺縮成團。全株被短毛，枝端延伸成細長鞭狀。

註：金錢草善治膽、腎、膀胱等結石。《中華人民共和國藥典》2005年版所收載為報春花科植物過路黃的幹燥全草。目前國內作金錢草藥用者還有豆科植物廣金錢、唇形科植物連錢草（活血丹）以及報春花科與金錢草同科、屬而不同種的聚花過路黃及點腺過路黃等。它們種、屬差異甚大，所含的成分及功效不盡相同。《中華人民共和國藥典》2005年版對廣金錢草、連錢草（活血丹）已分別作瞭記載。為確保金錢草療效，應分別入藥為妥。

金錢草植物學信息

植物種屬

報春花科珍珠菜屬植物過路黃。

形態特征

莖柔弱，平臥延伸，長20-60cm，無毛、被疏毛以無密被鐵銹色多細胞柔毛，幼嫩部分密被褐色無柄腺體，下部節間較短，常發出不定根，中部節間長1.5-5（10）cm。葉對生，卵圓形、近圓形以至腎圓形，長（1.5）2-6（8）cm，寬1-4（6）cm，先端銳尖或圓鈍以至圓形，基部截形至淺心形，鮮時稍厚，透光可見密佈的透明腺條，幹時腺條變黑色，兩面無毛或密被糙伏毛；葉柄比葉片短或與之近等長，無毛以至密被毛。花單生葉腋；花梗長1-5cm，通常不超過葉長，毛被如莖，多少具褐色無柄腺體；花萼長（4）5-7（10）mm，分裂近達基部，裂片披針形、橢圓狀披針形以至線形或上部稍擴大而近匙形，先端銳尖或稍鈍，無毛、被柔毛或僅邊緣具緣毛；花冠黃色，長7-15mm，基部合生部分長2-4mm，裂片狹卵形以至近披針形，先端銳尖或鈍，質地稍厚，具黑色長腺條；花絲長6-8mm，下半部合生成筒；花藥卵圓形，長1-1.5mm；花粉粒具3孔溝，近球形[（29.5-32）×（27-31）μm]，表面具網狀紋飾；子房卵珠形，花柱長6-8mm。蒴果球形，直徑4-5mm，無毛，有稀疏黑色腺條。花期5-7月，果期7-10月。

分佈區域

分佈於中南、西南及山西、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、陜西、甘肅等地。

道地產區

江南各省均有分佈。

生長環境

生於溝邊、路旁陰濕處和山坡林下，垂直分佈上限可達海拔2300m。